Izven zapisa # 5 Spodbujanje udeležbe na sestankih informacij o cepivih

Katere mikro-spodbude najbolje delujejo?

Fotografija s Pexels.com

Preventivno zdravje je vedenjska težava.

Čeprav lahko racionalno vemo, da moramo jemati svoja zdravila / telovaditi / zagotoviti, da bomo zaščiteni s cepivi, je popolnoma druga stvar, da sledimo svojim namenom in sprejmemo potrebne ukrepe proti boleznim - zlasti tistim, ki jih je mogoče preprečiti in ozdraviti.

To je še bolj pomembno v razvijajočem se okolju, kjer zdravstveno varstvo ni standardna in običajna podpora. Kljub temu je cepljenje eden izmed najbolj stroškovno najučinkovitejših načinov preprečevanja bolezni - trenutno preprečuje 2–3 milijona smrti na leto, dodatnih 1,5 milijona pa bi se lahko izognili, če bi se izboljšala celovita pokritost s cepljenjem. Dejansko je SZO opredelil oklevanje cepiva (nenaklonjenost ali zavrnitev cepljenja kljub razpoložljivosti cepiv) kot eno od desetih groženj globalnemu zdravju v letu 2019. Medtem ko se v letu 2019 imunizira več otrok kot kadar koli prej, je v letu 2019 po ocenah 19,5 milijona otrok pod ena leta še vedno ni prejela cepljenja proti DTP3 (difterija - tetanus - oslovski kašelj), ki ščiti pred nalezljivimi boleznimi, ki povzročajo bolezni ali invalidnost.

Kako lahko vedenjska znanost pomaga?

Na srečo obstaja sedanje delo pri uporabi Behavioral Science za pomoč preventivnemu zdravju v razvijajočih se razmerah. Raziskave, izvedene v Malaviju, so pokazale, da so skupaj s partnerji, ki so jih dobavili kompleti za samotestiranje, fiksne finančne spodbude spodbudile udeležbo post-testnih storitev HIV na področju moških v mestni regiji Blantyre. Podobno so raziskave o povečanju stopnje imunizacije v Indiji pokazale, da ponujanje leče za vsak obisk zdravstvenega kampa znatno poveča stopnjo imunizacije. Te študije nam pomagajo razumeti, kako spodbude in mikro-spodbude lahko pomagajo ljudem, da izboljšajo svoje vedenje in posledično svoje zdravje. Glede na različne oblike spodbud v teh dveh študijah smo bili radovedni, kako lahko velikost in medij mikro-spodbude vplivata na vpliv intervencije.

Odločili smo se za izvedbo hitre študije „Off the Record“, da bi lažje razumeli kontekst spodbud. Te lahke in hitre študije nam omogočajo, da pristopimo k procesu načrtovanja raziskave informirano, zahvaljujoč resničnim podatkom, zbranim iz našega laboratorija. To je običajno odskočna deska pri potencialni večji študiji, kjer lahko uporabimo našo strogo metodologijo za preizkus vseh dejavnikov, ki vplivajo na vedenje, tehtanje in primerjavo njihove vrednosti z drugimi.

Torej, s cilji prebivalcev neformalnih naselij v Nairobiju (ki imajo drugačen dostop do zdravja in infrastrukture kot njihovi podeželski kolegi), smo želeli raziskati naslednje vprašanje:

Kako vplivata obseg in medij mikro-spodbude na udeležbo na informativni seji o cepljenju?

Naša raziskovalna zasnova

Za nadaljnje preučevanje tega vprašanja smo pripravili dve mini-študiji; v prvem smo preizkusili učinek obsega denarnih spodbud na udeležbo na sejah, v drugem pa smo preizkusili medij različnih mikro spodbud (s testiranjem različnih unikatnih postavk, ki so enake denarne vrednosti) in njihov učinek na udeležba na seji in končna spodbudna izbira.

400 žensk, starih od 18 do 40 let, so bile naključno razdeljene v štiri skupine zdravljenja in prejele telefonsko klicno vabilo, da se udeležijo informativne seje o najboljših praksah in koristih cepljenja, ki se nahaja tik zunaj Kibere (zaradi truda, ki bi ga bilo potrebno udeležiti ). V vabilu je bila opisana tudi njihova spodbuda:

Študija št. 1: Višina gotovine

Nadzor: Udeleženci so prebrali kratek scenarij, ki je prenašal informacije o informacijskem sestanku o cepivu (pomen cepljenj, običajna cepljenja, starost za cepljenje otrok in z njimi povezane informacije)

  • 1. zdravljenje: Spodbuda z nizkim gotovino: Podrobnosti o sestanku za cepiva + 20 KES
  • 2. zdravljenje: spodbuda za srednjo gotovino: podrobnosti o informaciji o cepivu + 100 KES
  • Zdravljenje 3: Močna spodbuda za gotovino: Podrobnosti informacijske seje o cepivih + 200 KES

Študija št. 2: medij mikro spodbud

Nadzor: Udeleženci so prebrali kratek scenarij, ki je prenašal informacije o informacijskem sestanku o cepivu (pomen cepljenj, običajna cepljenja, starost za cepljenje otrok in z njimi povezane informacije)

  • 1. zdravljenje: spodbuda z gotovino: podrobnosti o informaciji o cepljenju + 100 KES
  • 2. zdravljenje: Dobra spodbuda za gospodinjstvo: informacije o cepivu + 2 kg moke, ki se lahko uporablja za gospodinjske namene
  • Zdravljenje 3: Spodbudnost za zdravje: informacije o cepivu + 1 bar antibakterijskega mila Dettol za udeležbo, ki pomaga ohranjati zdrave otroke

Med sejo so anketiranci, ki so bili prisotni, ne glede na skupine zdravljenja, opravili pogovor s registrirano medicinsko sestro in se osredotočili na pomembna cepiva, ki jih dobijo dojenčki od rojstva do starosti 18 mesecev. Medicinska sestra jih je vzela skozi shemo cepiv in imunizacijo, kot zahteva kenijski zakon. Poleg tega so medicinske sestre opisale, kako ravnati z manjšimi dogodki po imunizaciji, da bi matere spodbudile k cepivom.

Kaj smo našli?

Iskanje 1: Stvari> gotovina

Če pogledamo rezultate druge zasnove, ugotovimo, da so nedenarne spodbude strogo prevladovale nad denarnim ekvivalentom.

To lahko nakazuje, da denarna spodbuda izpodriva lastno motivacijo posameznikov za udeležbo na seji, podobno kot raziskava kaže, da lahko plačilo za krvodajalstvo zniža stopnjo udeležbe.

|

|

Iskanje 2 - Domena je manj pomembna kot zaznani pripomoček

Če pogledamo še bolj nedenarne postavke, ugotovimo, da so moke imele prednost stranke, merjene v izstopni raziskavi, in učinkovitejše pri spodbujanju spodbud. To je v nasprotju z našim razmišljanjem o pomembnosti domene (t.j. dettol in cepljenja utegnejo biti v istem mentalnem modelu zdravstvenega načrtovanja).

Iskanje 3 - Višina je lahko pomembna, vendar manj kot modalnost

Če v prvi študiji primerjamo stopnjo udeležbe, najdemo sugestivne dokaze, da denarne spodbude povečujejo udeležbo, vendar le, ko so vložki dovolj visoki.

Vendar se po nadaljnji analizi zdi, da je kateri koli učinek zdravljenja odvisen od izobraževanja udeležencev - terciarno izobražene ženske so se najverjetneje udeležile informativne seje, in ko nadzirate, nadomešča visok denarni učinek posameznega zdravljenja.

To kaže na to, da je na splošno lahko velikost pomembna, vendar so učinki verjetno šibki, saj učinek ne zadrži, če nadzirate ključne demografske podatke.

Nadaljnja področja za raziskovanje

  • V ločeni raziskavi s 50 ženskami iz iste demografske in geografske skupine ugotovimo, da lahko udeleženke predvidijo relativne učinke ponujanja nefinančnih spodbud za udeležbo in pravilno ocenijo splošne želje. To nadalje podpira prepričanje, da bi se morali udeleženci bolj vključiti v načrtovanje intervencij.
  • To bi radi raziskali z večjim vzorcem in navzkrižnim vzorčenjem z merjenjem, ali tisti, ki so običajno na čelu oblikovanja (na primer študentje in raziskovalci na področju razvoja) lahko pravilno ocenijo učinke za različne populacije (tj. Ali lahko študentje predvidijo, kaj povečala bi udeležbo žensk iz podobnih neformalnih naselij in lahko raziskovalni razvojniki pravilno ocenijo, katero zdravljenje bi imelo največji učinek).
  • Naši poskusi napovedovanja so do zdaj izključevali moške, vendar bi bilo ob razmišljanju o tem, kateri posegi morda najbolje delujejo, zanimivo tudi nekaj vadb napovedovanja z moškimi iz iste populacije.
  • Kot razširitev naše ugotovitve o dojemanju spodbud za povezovanje po domenah (in sicer, da je učinkovita pri povečanju udeležbe, vendar ni najboljša izbira), bi se lahko v nadaljnjih študijah osredotočile na različne vrste povezovanja domen, kot so osebni predmeti, povezani z razvojem otroka, boni za zdravstveno varstvo, drugo gospodinjsko blago itd.
  • Končno, nadaljnje ankete z udeleženci, ki se udeležbe na seji niso prijavili, bi nam pomagali kakovostno razumeti spodbujevalne učinke.

Končna nota

Naš cilj je narediti raziskave dostopne, da začnemo, nadaljujemo ali obveščamo pogovore, ki nam pomagajo do boljšega razumevanja človeškega vedenja.

Glede na to vsaka objava "Off The Record" omogoča dostop do celotnih ugotovitev iz naših študij, ki so tukaj na voljo.

Kot zavezo odprti znanosti ohranjamo te anonimne podatke v živo na tej strani za vsa naša nadaljnja raziskovalna prizadevanja.

Tu lahko dostopate do vseh podatkov o tej objavi.

Če želite več takšne vsebine poslati neposredno v vašo prejeto pošto, se prijavite na naše glasilo tukaj.

Ta spletna objava je del naše večje pobude "Off The Record", kjer delimo ugotovitve iz manjših raziskovalnih projektov, namenjenih zbiranju začetnih podatkov in začetku pogovora.

Če bi radi izvedeli več o določenem človeškem vedenju ali imeli kakšno raziskovalno idejo, za katero menite, da bi jo lahko raziskali za prihodnost "Izven zapisa", nam to sporočite na Twitterju ali po e-pošti.