VEČ # 1: Beseda "C" pri raku

Naš boj proti raku traja že skoraj stoletje. Tekma v orožju naj bi razvila zdravilo s farmacevtskimi velesilami, ki se bodo spoprijele z izzivom, da bi raziskave pripeljale do zdravljenja. Kaj pa industrija ima na voljo, če se patenti in politike spreminjajo?

Rak napada na več kot 100 načinov, s simptomi, ki se začnejo z nenormalno rastjo celic, končajo pa s spremembami osebnosti in odvzemom senzorike.

V letu 2018 bodo v ZDA diagnosticirali 1.735.350 novih primerov raka, 609.640 ljudi pa bo umrlo zaradi katere koli oblike bolezni, kot je navedlo Ameriško združenje za boj proti raku.

Znanstveniki delajo na boljših orodjih za zgodnje odkrivanje in zdravljenje, ki temeljijo na bogati tradiciji znanosti o odkritju, toda trditi, da smo na robu ustvarjanja ulova, je vprašljivo.

Maja 2018 se je v Chicagu zbralo več kot 32.000 onkoloških strokovnjakov. Preberite več: https://www.celgene.com/asco-2018-preview/

Podatki kažejo, da je bilo na podlagi konference ASCO o raku v Chicagu ugotovljeno, da je bilo v medicini in tehnologiji doseženih dovolj prelomnih rezultatov za utemeljitev rešitev po vsem svetu, vendar je treba storiti več. Na konferenci je bilo poudarjeno več kot 50 novih zdravil in zdravil, vendar najnovejši ukrepi naše generacije še vedno zahtevajo zgodnje odkrivanje. Za potrditev dolgoročnih rezultatov običajnih in nadomestnih zdravil so potrebne nadaljnje raziskave, saj lahko delujejo ali ne uspejo, podjetja pa so pripravljena prispevati milijarde v industriji.

Industrija raziskav raka je dosegla prelomnico v tekmi za zdravljenje zaradi sprememb v perspektivi raziskovalnih podjetij, institucij, oblikovalcev politike, bolnišnic in bolnikov. Ta članek je rezultat analize kazalnikov, namenjenih oblikovanju boljšega razumevanja trga raziskav raka in njegovih glavnih akterjev.

Zanimiva vprašanja

  • Kaj je zdravilo za zdravljenje raka?
  • Kateri so kazalniki rasti na trgu?
  • Kdo so glavni akterji v industriji raziskav raka in kako so vsi povezani?
  • Zakaj nismo našli zdravila?

Ozadje raziskave

Imunoterapije so zdravila, ki uporabljajo obrambni sistem telesa za napad na določene vrste rakavih celic. Poleg različnih vzrokov, od sevanja, kemikalij do virusov, ima vsak posameznik različne stopnje nadzora nad izpostavljenostjo povzročiteljem raka. Imunoterapevtska zdravila so proizvodi v razvoju, ki jih teoretizirajo univerze, ustvarjajo in preizkušajo jih farmacevtske družbe ali startupi ter jih tržijo in distribuirajo bolnikom. Zdravila od onkologov zahtevajo zdravljenje bolnikov z oskrbo, obvladovanjem simptomov in uvedbo zdravljenja.

Obrisan zemljevid, ustvarjen s programom Microsoft Visio. Za izvajanje zdravil morajo podjetja sodelovati z raziskovalnimi inštituti, distribucijskimi kanali, bolnišnicami in oblikovalci politike.

Predpostavka za zdravljenje je bila prvič zasnovana v 19. stoletju, vendar so se skozi leta izboljšale zaradi dostopa do tehnologije in vpogleda, časa za eksperimentiranje in številnih študij primerov. Sodobno zdravljenje je usmerjeno v učinkovito ciljanje na določena področja telesa, vrste mutacij in faz v razvoju raka.

Kljub izboljšani učinkovitosti medicinskih postopkov in napredku sodobne tehnologije so stroški zdravljenja raka za pacienta znatno nad 100.000 dolarjev na leto, kot navaja Ameriško združenje za boj proti raku.

Poročilo o globalnem poročilu o trgih za onkološka zdravila za leto 2018, ki ga je opravilo podjetje za raziskovalno dejavnost, ocenjuje, da se bo rast v industriji pospešila s skupno letno stopnjo rasti (CAGR) v višini 7,0%.
Naraščajoča rast primerov, ki jih je treba zdraviti, in trenutni tehnološki napredek kažejo, da bi trg za imunoterapije proti raku do leta 2023 lahko dosegel 178.863 milijonov dolarjev.

Izdelke za imunoterapijo omejujejo patenti, ki jih hranijo večje korporacije, pravice intelektualne lastnine, ki jih imajo raziskovalni inštituti, in odobritve politik, ki jih določijo organizacije, kot je ameriška uprava za hrano in zdravila. Ko so pravice za proizvodnjo zavarovane, imajo podjetja izključno moč pri oblikovanju cen, saj je nišni namen monopoliziran, saj splošnih ustreznikov ne bi bilo, povpraševanje pacientov pa vključuje življenjske ali smrtne odločitve.

V idealnem primeru so cene zdravil določene s potrebami podjetij za kritje stroškov vzdrževanja laboratorija, nakupa pravic do informacij in preskusnih študij. Resnično ravnovesje med trajnostno poslovno prakso, vladnim subvencioniranjem in cenovno dostopnostjo pacientov je bolj zapleteno.

Zdravila za rak so edinstvena po tem, da stroški in zahteve zahtevajo skupno sodelovanje na številnih področjih. Preberite več: https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2018/presidents-cancer-panel-drug-prices

Pregled industrije

Po podatkih iz podjetja QuintilesIMS Health je med razvitimi trgi onkologija najvišji razred porabe zdravil po področjih terapije in najboljši razred specialnih zdravil za farmacevtsko nastajajoče trge.

Kot je navedeno v poročilu Global onkology Trends 2017, se je

Razširjena ponudba za onkološka zdravila je posledica dveh dejavnikov: povečanja dovoljenj FDA za zdravila za imunoterapijo in novega vala izteka patentov, ki so jih prej imeli večji proizvajalci. Z več drog, ki so na voljo za proizvodnjo na trgu, se povečujejo možnosti za konkurenco zaradi manjših vstopnih ovir.

Ne glede na razvijajoči se trg imunoterapija še vedno zahteva visoke inherentne spremenljive stroške za raziskave, razvoj in proizvodnjo. To je še posebej pomembno za manjša podjetja, ki imajo v lasti intelektualno lastnino, vendar ne morejo zbrati kapitala za množično proizvodnjo drog.

Ker so večja podjetja zaradi prej stabilnih patentnih sredstev prisiljena spremeniti poslovne modele, so sredstva manjših podjetij postala privlačnejša. Zato je glavna strategija za gospodarske subjekte, da se osredotočijo na povečanje tržnega deleža, da bi izkoristili prepoznavnost blagovne znamke in razvili nišo na novih trgih. Zaradi teh trendov so analitiki sklepali, da je industrija za raziskave raka danes znana kot industrija z največ dejavnostmi združitve in nakupa.

Znatna izravnava proti stalni konkurenci koncentracije na trgu bi bilo povečanje vidnosti pogodbenih proizvajalcev zaradi povečanega povpraševanja po združitvah in prevzemih. Pritisk za spoštovanje rokov politik, datumov veljavnosti patenta in zahtev pacientov bi lahko povzročil višje stroške, ki jih je treba plačati posrednikom za pravočasno sklenitev sporazumov.

Pregled podjetja

Aktualni govor o mestu v letu 2019 je napoved, da je Celgene kupil Bristol-Myers Squibb za 74 milijard dolarjev. Dogovor je ena največjih združitev v zgodovini farmacevtske industrije in na novo definira obseg trga raziskav raka, saj bi združitev povzročila četrto največje farmacevtsko podjetje v ZDA in največje onkološko podjetje na svetu.

S pridobitvijo Bristol-Myers Squibb pred vodilnim konkurentom Merck & Co v predhodno napovedanem derbiju. Obe podjetji imata izziv za diverzifikacijo svojih portfeljev izdelkov in širitev proizvodnih plinovodov, saj njihove vrednosti zalog upadajo z nedavnimi izgubami pri patentni zaščiti svojih izdelkov, ki se najbolje prodajajo.

Predsednik Trump je oktobra 2018 za Medicare orisal načrt, da bi določil "ciljne cene" za droge, da bi skušal preusmeriti cenovno moč s korporacij na institucije, ki jih financira vlada. Nadaljnje spremljanje razprave o prostem trgu in stalnih cenah bi se moralo nadaljevati v naslednjih letih.

Na dirki je tudi Roche Holding AG, ki trenutno išče diverzifikacijo za rast znotraj niše z rakom dojke, potem ko je konec leta 2018 izgubil boj za zdravljenje pljučnega raka pri Merck & Co. Prihodnji rezultati kliničnih preskušanj bodo določili zmage in izgube med tekmeci v prihajajoče leto.

Moral zgodbe

Pričakujte hitre ekspanzije v sektorjih imunoterapije farmacevtskih družb. Ker krožijo ideje o biotehnologiji, strojnem učenju in umetni inteligenci, je svet blizu pomembnih prebojev pri iskanju zdravil. Vendar je kompleksnost industrije, ki vključuje raziskave in distribucijo, upočasnila celotni proces. Za utemeljitev varnosti številnih zdravil so še vedno potrebni dolgoročni podatki in boljša pogajanja o cenah, stroški zdravljenja pa ostajajo pretirani.

Najlepša hvala Samarthu Shyamanurju, študentu integriranega inženirstva British Columbia University, za zagotavljanje raziskovalne podpore in izvirnega gradiva. Ta članek je plod našega sodelovanja in skupnih spoznanj.

Dodatni zaslugi pripadajo Univerzi British Columbia Sauder School of Business Research Centres za zagotavljanje terminalov Bloomberg, AccessGate dostopa in preverjenih baz podatkov o izvornih materialih za povečanje obsega raziskave.

Za več poglobljenih informacij ali poizvedb lahko spodaj komentirate ali mi pošljete e-pošto (aaronjyen@gmail.com).